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醫(yī)改再邁大步 大病醫(yī)?!吧剔k”有望全國推行

2012-08-21 00:00

  2012年是醫(yī)改承前啟后、深入推進(jìn)的關(guān)鍵之年,也是全面實(shí)施“十二五”醫(yī)改規(guī)劃的開局之年。醫(yī)改三年來,取得了階段性成果。記者獲悉,由國務(wù)院醫(yī)改辦牽頭,多部門會(huì)簽的《關(guān)于開展城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)的指導(dǎo)意見》即將發(fā)布。大病醫(yī)保有望在全國范圍內(nèi)交由商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)經(jīng)辦。隨著大病醫(yī)?!吧剔k”在全國范圍的推廣,醫(yī)改也將再邁一步。

  大病保險(xiǎn)指導(dǎo)意見月底發(fā)布

  商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)可以名正言順地進(jìn)軍城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)新領(lǐng)域。記者昨日獲悉,由國務(wù)院醫(yī)改辦牽頭,多部門會(huì)簽的《關(guān)于開展城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)的指導(dǎo)意見》將于本月底發(fā)布。地方政府可以用基本醫(yī)保基金向保險(xiǎn)公司購買商業(yè)大病保險(xiǎn)服務(wù),而不是此前的僅動(dòng)用醫(yī)保基金的結(jié)余資金。

  那么,新領(lǐng)域內(nèi)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)有多大的運(yùn)籌空間?有關(guān)業(yè)界人士表示,大病保險(xiǎn)市場(chǎng)化運(yùn)作,長期利好保險(xiǎn)行業(yè)。但大病保險(xiǎn)涉及各地政府根據(jù)地方經(jīng)濟(jì)發(fā)展情況,愿意拿出多大的比例購買保險(xiǎn)公司的服務(wù),因此市場(chǎng)潛力難以量化。

  但從發(fā)展趨勢(shì)上看,此項(xiàng)舉措將長期利好保險(xiǎn)股。除了經(jīng)辦大病保險(xiǎn)本身,保險(xiǎn)公司更多看重是此項(xiàng)業(yè)務(wù)為公司帶來的保費(fèi)、信譽(yù)、客戶資源等綜合效應(yīng)。

  大病醫(yī)保,是指在新農(nóng)合醫(yī)保和城鎮(zhèn)居民醫(yī)?;A(chǔ)上的大病補(bǔ)充保險(xiǎn)。與城鎮(zhèn)職工醫(yī)保在1998年啟動(dòng)之時(shí)即已搭建大病補(bǔ)充保險(xiǎn)框架不同,新農(nóng)合醫(yī)保在2003年、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保在2007年啟動(dòng)之時(shí),并未附加大病補(bǔ)充保險(xiǎn)。在醫(yī)療費(fèi)用居高難下的情形之下,原有的上要封頂?shù)膱?bào)銷模式難以解決城鄉(xiāng)居民因大病難以承擔(dān)的重負(fù)。

  7月19日,國務(wù)院深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組第十一次全體會(huì)議審議了《關(guān)于開展城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)的指導(dǎo)意見》。國務(wù)院副總理兼國務(wù)院醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組組長李克強(qiáng)表示,大病保障是衡量一個(gè)國家醫(yī)療保障水平的重要標(biāo)準(zhǔn)。目前,全民基本醫(yī)保已經(jīng)覆蓋城鄉(xiāng),但大病保障制度尚未建立,群眾負(fù)擔(dān)仍然較重。

  目前很多地方早已開始試點(diǎn)將醫(yī)保交由商業(yè)保險(xiǎn)公司經(jīng)辦。比較典型的有人保健康險(xiǎn)經(jīng)辦的“湛江模式”以及太保壽險(xiǎn)經(jīng)辦的“江陰模式”等。而人保健康險(xiǎn)的江蘇“太倉模式”,是發(fā)達(dá)地區(qū)特色的醫(yī)療保障模式,即太倉市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)社會(huì)統(tǒng)籌賬戶結(jié)余資金充足,引入商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)制對(duì)醫(yī)療個(gè)人付費(fèi)進(jìn)行二次補(bǔ)償,放大了醫(yī)?;鸬谋U献饔?。補(bǔ)償范圍直指?jìng)€(gè)人負(fù)擔(dān)且上不封頂,突破了現(xiàn)有醫(yī)保補(bǔ)充保險(xiǎn)主要是提高基本醫(yī)保額度的傳統(tǒng)做法,最大限度地減少了個(gè)人支出部分。


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