滬醫(yī)保封頂線4月1日起從7萬(wàn)調(diào)整提至28萬(wàn)元
從今天開(kāi)始，本市將調(diào)整一系列民生保障待遇標(biāo)準(zhǔn)。今年4月1日，本市醫(yī)保進(jìn)入2011醫(yī)保年度（2011年4月1日至2012年3月31日），有關(guān)醫(yī)保年度轉(zhuǎn)換的具體問(wèn)題和相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，可以撥打醫(yī)保咨詢服務(wù)熱線962218進(jìn)行詳細(xì)咨詢。
調(diào)整一 醫(yī)?！捌祈敗边€可報(bào)銷80%
自4月1日起，本市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金的最高支付限額從7萬(wàn)元提高到28萬(wàn)元，以提高本市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保障水平，“封頂線”以上的醫(yī)療費(fèi)用，仍由地方附加醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付80%。
市人保局副局長(zhǎng)鮑淡如解釋說(shuō)，“這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)是按照年社平工資的6倍左右計(jì)算出來(lái)的。我們年社平工資已經(jīng)超過(guò)了4萬(wàn)元，大概4.5萬(wàn)元，約等于這個(gè)6倍的話，就是28萬(wàn)元。當(dāng)然即使突破了這個(gè)封頂線，我們還有一個(gè)地方附加的保險(xiǎn)基金，仍然承擔(dān)80%的費(fèi)用。這樣的政策設(shè)計(jì)主要是對(duì)有這樣需求的人提供了更好的托底性的保障，不至于因?yàn)樯艘粋€(gè)特別重大的病，而特別加重個(gè)人的負(fù)擔(dān)?！?/FONT>
調(diào)整二 傷殘津貼每月最高300元
從4月1日開(kāi)始，本市將調(diào)整3項(xiàng)工傷待遇標(biāo)準(zhǔn)，以保障工傷人員和因工死亡人員供養(yǎng)親屬的基本生活，2項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)涉及工傷人員本人，1項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)涉及因工死亡人員的供養(yǎng)親屬。
根據(jù)《關(guān)于調(diào)整本市工傷人員傷殘津貼和生活護(hù)理費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的通知》，2010年12月31日前發(fā)生工傷且致殘一級(jí)至四級(jí)，按《上海市工傷保險(xiǎn)實(shí)施辦法》規(guī)定享受傷殘津貼和生活護(hù)理費(fèi)的工傷人員，享受的傷殘津貼調(diào)整為致殘一級(jí)增加300元/月，致殘二級(jí)增加280元/月，致殘三級(jí)增加270元/月，致殘四級(jí)增加250元/月。
工傷人員的生活護(hù)理費(fèi)在目前享受的標(biāo)準(zhǔn)上進(jìn)行了調(diào)整，生活完全不能自理增加170元/月，生活大部分不能自理增加130元/月，生活部分不能自理增加100元/月。
2010年12月31日前因工死亡人員的供養(yǎng)親屬中，按《上海市工傷保險(xiǎn)實(shí)施辦法》規(guī)定享受撫恤金的人員，在目前享受的標(biāo)準(zhǔn)基礎(chǔ)上，每人每月增加70元。
調(diào)整三 失業(yè)保險(xiǎn)金每月最高730元
伴隨著本市城鎮(zhèn)低保標(biāo)準(zhǔn)公布，失業(yè)保險(xiǎn)金標(biāo)準(zhǔn)現(xiàn)已確定。上海失業(yè)保險(xiǎn)金的標(biāo)準(zhǔn)以失業(yè)人員的累計(jì)繳費(fèi)年限和年齡確定，目前分為3檔。4月1日調(diào)整后的失業(yè)保險(xiǎn)金具體標(biāo)準(zhǔn)為第1-12個(gè)月失業(yè)保險(xiǎn)金3檔標(biāo)準(zhǔn)分別提高至625元/月、680元/月、730元/月；第13-24個(gè)月的失業(yè)保險(xiǎn)金標(biāo)準(zhǔn)為第1-12個(gè)月的失業(yè)保險(xiǎn)金標(biāo)準(zhǔn)的80%，并按照略高于本市城鎮(zhèn)“低?！睒?biāo)準(zhǔn)的原則確定失業(yè)保險(xiǎn)金最低標(biāo)準(zhǔn)。
本市將大齡“協(xié)?！比藛T就業(yè)補(bǔ)貼政策的受益范圍擴(kuò)大至所有的“協(xié)?！比藛T，“協(xié)?！比藛T實(shí)現(xiàn)市場(chǎng)化就業(yè)的都可申請(qǐng)按月領(lǐng)取相當(dāng)于本市最低工資標(biāo)準(zhǔn)50%的就業(yè)補(bǔ)貼。“目前，尚未退休、在就業(yè)年齡段的協(xié)保人員有14.45萬(wàn)人。政策放寬之后，假如這14.45萬(wàn)人都通過(guò)自身的努力就業(yè)，就都可以申領(lǐng)?！滨U淡如說(shuō)。
三個(gè)標(biāo)準(zhǔn)暫不調(diào)整
■ 2011醫(yī)保年度本市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員門(mén)急診自負(fù)段自付標(biāo)準(zhǔn)和統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn)均不作調(diào)整，仍然按照2010醫(yī)保年度標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。
■ 參保人員的個(gè)人醫(yī)療賬戶資金將于4月1日計(jì)入，個(gè)人繳費(fèi)部分按實(shí)際繳費(fèi)金額計(jì)入，用人單位繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)計(jì)入部分的標(biāo)準(zhǔn)也不作調(diào)整，仍然按照2010醫(yī)保年度標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。
■ 本市小城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)均維持2010醫(yī)保年度標(biāo)準(zhǔn)不變。
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